Bitte nur ausfüllen, wenn bisher keine Beitrittserklärung vorliegt  bzw. bei noch 

nicht erteilter Einzugsermächtigung!

Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum Förderverein der Fridtjof-Nansen-Realschule 

e.V. in Castrop-Rauxel, Lange Straße 18-22, 44579 Castrop-Rauxel. 

Der jährliche Mindestbeitrag beträgt 10,oo €.  

Meine Mitgliedschaft endet durch Austrittserklärung gegenüber dem Vorstand.

Name:	_______________________
Vorname:	_______________________
Straße:	_______________________
PLZ und Ort:	__ ____________________
ggf. Tel.:	_______________________
Mein Kind:	_______________________	besucht die Klasse:	__________________________
C.-R., den	_______________________	Unterschrift:	__________________________

Bitte übersenden Sie die Beitrittserklärung an den Vorsitzenden des Fördervereins,

Herrn Olaf Bollermann, Vogtstraße 6, 44581 Castrop-Rauxel
(oder im Umschlag durch den/die Klassenlehrer/in ans Sekretariat geben.) 

Vielen Dank.  

Zur leichteren Abwicklung des Zahlungsverkehrs wären wir Ihnen dankbar, wenn Sie 

am Lastschriftverfahren teilnähmen. (Bitte dann zusätzlich Abschnitt unten ausfüllen.)

            Ich nehme am Lastschriftverfahren teil. (Einzug des Beitrags d. d. Förderverein)

            Ich überweise den betr. Betrag selbst.

(Bitte Überweisungsträger  verwenden,  gilt als Quittung für das Finanzamt)

Bankverbindung des Fördervereins der Fridtjof-Nansen-Realschule e.V.:

Sparkasse Vest Recklinghausen, Konto- Nr. 386 20  -  BLZ: 426 501 50 ___________________________________________________________________________

Einzugsermächtigung:

Hiermit erkläre ich mich einverstanden, dass von meinem Konto Nr.: __________________
bei: Kreditinstitut ____________________________________
BLZ:                   ___________________
jährlich €:            __________________

zu Gunsten des Fördervereins der Fridtjof-Nansen-Realschule e.V. in Castrop-Rauxel abgebucht werden.  

Diese Einzugsermächtigung kann jederzeit widerrufen werden.

Castrop-Rauxel, den _________                     _____________________________
                                                                     Unterschrift d. Kontoinhabers